Inestabilidad rotuliana(rótula dislocada)
La rótula, la rótula, es un hueso que conecta el muslo y la tibia a través de conexiones
tendinosas. La rótula permite que la pierna se estire y doble.
Causas y síntomas
Por lo general, la rótula encaja y se desliza suavemente en su ranura.
En algunos casos, el surco es irregular o demasiado poco profundo y la
rótula puede dislocarse parcial o completamente con el movimiento. En el
contexto de una lesión traumática, un golpe fuerte en la rótula puede desgarrar
los ligamentos que estabilizan la rótula y puede causar que la rótula se disloque.
Los síntomas de una dislocación de la rótula o inestabilidad patelar incluyen pandeo,
sensación repetida de dislocación, atrapamiento al doblarse, rigidez e hinchazón.
Evaluación y tratamiento
La evaluación incluye una historia detallada y maniobras de examen físico.
La evaluación inicial incluye una historia clínica detallada, un examen físico
y radiografías para evaluar el surco. Se pueden realizar maniobras de exploración
especializadas para determinar el grado de laxitud. Se puede ordenar una resonancia
magnética para evaluar el daño del ligamento.
El tratamiento inicial se basa en el número de eventos de luxación anteriores.
En aquellos que se luxan por primera vez, está indicado el tratamiento no quirúrgico.
El tratamiento no quirúrgico se enfoca en utilizar un aparato ortopédico estabilizador,
reducir la hinchazón y fortalecer los músculos de la cadera y los cuádriceps.
Se considera el tratamiento quirúrgico para aquellos que han tenido múltiples dislocaciones
que no mejoraron con fisioterapia y aquellos con lesiones asociadas, como daño del cartílago.
El tratamiento quirúrgico se realiza a través de una pequeña incisión de forma ambulatoria.
El regreso a las actividades normales ocurre entre 1 a 3 meses.