Desgarro del manguito rotador
Tu hombro es una articulación esférica. El manguito de los rotadores es un grupo de músculos que se unen como un tendón en la parte superior de la cabeza del húmero (bola). El manguito rotador funciona para levantar y girar el brazo.
En el caso de un desgarro del manguito de los rotadores, el tendón ya no está unido a la cabeza del húmero. El tendón del suprasinatus es el tendón que se desgarra con mayor frecuencia. Las lágrimas pueden ser de espesor completo o de espesor parcial.
Causas y síntomas
Los desgarros del manguito de los rotadores ocurren de dos maneras comunes: desgaste (degeneración) y lesión (trauma).
Los desgarros del manguito de los rotadores pueden ocurrir a cualquier edad. Los mayores de 40 años corren un mayor riesgo debido al desgaste normal. Los deportistas, los que realizan actividades por encima de la cabeza y los que trabajan con objetos pesados también corren mayor riesgo de sufrir lesiones traumáticas.
Los síntomas de un desgarro del manguito rotador incluyen:
- Dolor en el hombro especialmente al dormir sobre él por la noche.
- Dolor o debilidad con movimientos de levantamiento, especialmente lejos del cuerpo.
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Sonidos crujientes con movimiento.
Evaluación y tratamiento
La evaluación comienza con la discusión de los síntomas, el historial médico, una evaluación física y radiografías. El examen incluye rango de movimiento, prueba de fuerza y maniobras especializadas para evaluar el hombro. Ocasionalmente, el cuello puede ser una causa de dolor en el hombro, como con un nervio pellizcado, y esto también debe evaluarse. Además, se deben evaluar otras condiciones, incluida la artritis. Se puede ordenar una resonancia magnética para ayudar a evaluar más el tamaño y la edad del desgarro.
Si se determina que hay un desgarro del manguito de los rotadores, las opciones de tratamiento pueden incluir el uso de medicamentos, inyecciones, fisioterapia y cirugía artroscópica. La cirugía está indicada para aquellos cuyo dolor no mejora con un tratamiento no quirúrgico y aquellos que son activos con deportes, trabajo o actividades por encima de la cabeza. El uso de un hombro doloroso con un desgarro del manguito de los rotadores puede provocar más daño y un aumento en el tamaño del desgarro.
El objetivo del tratamiento es reducir el dolor y aumentar la fuerza y el movimiento. Alrededor del cincuenta por ciento de las personas encuentran alivio del dolor y mejor función con tratamientos no quirúrgicos; sin embargo, en un desgarro traumático es probable que la fuerza no regrese.