Capsulitis adhesiva (hombro congelado)
La capsulitis adhesiva es una afección inflamatoria que produce rigidez en el hombro. Esto puede ocurrir debido a una variedad de razones que incluyen lesiones, inmovilización, desuso, diabetes y afecciones de la tiroides.
Causas y síntomas
Los síntomas incluyen falta de movilidad del hombro debido al dolor, especialmente por encima de la cabeza y la rotación.
Evaluación y tratamiento
La evaluación comienza con una historia de la lesión, un examen físico y radiografías. Las resonancias magnéticas o las tomografías computarizadas no son necesarias de forma rutinaria, pero se pueden realizar si existe la sospecha de un desgarro del manguito de los rotadores.
El objetivo del tratamiento es aumentar el movimiento y disminuir el dolor. Los medicamentos antiinflamatorios y las inyecciones de corticosteroides suelen ser tratamientos iniciales para reducir la inflamación. La fisioterapia es crítica para el rango de movimiento. La terapia a menudo toma varios meses para que mejore el movimiento y se resuelva el dolor.
La cirugía está indicada en aquellos que tienen dolor y rigidez continuos a pesar de los tratamientos descritos anteriormente. La liberación capsular artroscópica del tejido apretado seguida de fisioterapia temprana y amplitud de movimiento permitirán mejoras en la amplitud de movimiento. La liberación artroscópica se realiza a través de pequeños orificios.